时间：2023-07-03 | 浏览：1999 | 来源：巴中市恩阳区人民医院
患者邹某，因贲门癌术后5年，近期出现腹胀，食欲缺乏等症状，遂来我院消化内科就诊，行内镜检查时发现胃体后壁o-IIa+llb病变，大小约2.5x3.0cm，病理活检提示：腺瘤伴局灶高级别上皮内瘤变。经评估后给予胃镜下手术治疗，术后第二天邹大爷在病房走廊散步，与身边的人打招呼，来探望的亲属都不相信邹大爷昨天刚做了手术。
殊不知，邹大爷接受的是经内镜下胃黏膜下剥离术（ESD），被称为不像手术的手术、没有切口的手术，创伤小、痛苦小、费用低、安全且效率高！
为什么这样说？
这是因为现在消化道早癌可以在内镜下切除了，过程类似胃肠镜检查，无需开腹从外面切除，也无需腹腔镜在腹壁打洞切除，直接从消化道腔内将病变组织切除。
具体过程如下：
ESD手术主要是针对早期消化道癌和癌前病变，通过ESD可完整地切除病变，达到根治消化道肿瘤的效果。所以ESD的适应范围是病变局限于黏膜及黏膜下层的早期癌，癌前病变、良性息肉等也是ESD的适应症。 早期胃癌、食管癌、结肠癌通常在做胃肠镜检查时发现，术前通过超声内镜、CT等检查，完成对病变的评估，包括确定病变浸润深度、有无区域淋巴结节转移等。 ESD术后应禁食1—2天，1周内以流质易消化饮食为主，术后2天内应注意有无腹胀、腹痛、呕血、黑便等情况，注意有无出血、穿孔等并发症的发生。术后2月内应择期复查胃肠镜，了解创面愈合情况及有无病灶的残留。 什么是消化道早癌？ EDS主要应用于以下消化道病变 哪些人群应该做胃肠镜检查？ 消化内科科室简介 消化内科主要开展消化系统疾病、内镜下诊断和治疗等综合性内科业务。科室现有医护人员17人，其中副主任医师1人，主治医师4人，科室医务人员均曾多次到四川大学华西医院、四川省人民医院、北京海军总医院、成都军区总医院进修学习。 开展有早癌筛查、幽门螺旋杆菌检测术、镜下活检术、异物取出术、息肉切除术、球囊扩张术、镜下止血术、镜下导管置入术、EMR、ESD技术等。科室对消化性溃疡、重症胰腺炎、胃石症、消化道出血、肝硬化、肝炎、肝癌、消化道肿瘤等常见病及多发病诊治经验丰富。内镜下诊断和治疗对胃食管反流、食管及贲门狭窄、急慢性胃炎、消化道出血及镜下止血、消化系肿瘤、消化道息肉、消化道异物取出、胃石症、溃疡性结肠炎等疾病诊治具有安全方便、痛苦少确诊率高、并发症少等优点，大幅提升了消化道疾病诊断准确性、治疗便捷性。 恩阳区人民医院消化内科于今年引进富士7000内镜系统，配备高清内镜及放大镜等诊疗设备。属于世界一流设备。此套设备为早癌筛查提供了突破性的先进诊断功能，是目前消化内窥镜诊疗领域最先进的医疗设备。放大镜能将病变放大85倍，可清楚地观察病变的微细表面结构及血管，使早期癌症无处遁形，做到胃肠道癌症的早期诊断、早期治疗，使通过胃肠镜微创手术根治癌症成为可能。富士7000系列具有光染色功能，更便于早癌的发现，早癌类型的识别，为后期治疗提供科学依据。为创建市级重点专科奠定基础。 科室电话：0827-5399912
科室配备有：富士7000电子胃肠镜、澳华AQ100电子胃肠镜、奥林巴斯V70电子胃镜、放大胃镜、C14检测设备、高频电刀、老肯内镜清洗工作站、多功能心电监护仪、中心供氧设备、优普纯水设备等。
